制度趣旨
 
日本人が質の高い医療へのアクセスを確保する手段で、互助制度としてグループ化し個人の壊滅的医療費リスクを回避する邦人団体保険です。
お若くてご健康なうちにご加入いただいき、将来もしご病気、特に重篤や慢性的病気治療をされる事態が発生しても、ご解約などなく長期 にわたり 安心と 保障をお約束する他に類の無い医療保険です。
プラン1(入院治療のみ対象)と、プラン2(入院+通院治療も対象)のいずれかの保障プランをお選びいただきます。
    国内最大生保の AIA は1995年に邦人共済保険を発足し、その加入者数が支える団体規模で確かな安心と保障をお届けしています。日本人窓口では日米タイにて保険40年の経験あるベテランで、バンコク日本人商工会議所 AIA 代表の秋山が貴方様をお待ち申しあげております。
   
     
◇保障プラン1
 月払い保険料
入院、手術など万が一の高額治療費に対しいてのみ保険の手配をする。ちょっとした風邪や病気で外来治療の場合はあえて保険対象にせず、その分だけ保険料を節約したい、という方へのプランです。
若年層男性向きプラン。
(A)本人のみ
(B)本人のみ+配偶者
(C)本人+配偶者+子供
(D)本人+子供

2,020 Bht
4,040 Bht
8,130 Bht
6,110 Bht

 
 ●子供は何人でも保険料に変わりありません。
 ●法人(5名以上)契約はさらにプラン3から8までございます。 お問い合わせください。
 ●
お子様のみご加入(18歳未満)の保障プランも別途ご用意してあります。
 ●法人契約は年一括払いもお引受けできます。
■ 給 付 項 目
■ 給 付 限 度 額
 
T.入院給付  
  @部屋代、食費、看護費(日額)
    集中治療室代(日額)
7,000 Bht
14,000 Bht
  A諸経費、治療費、薬、検査、機器 (入院毎)
50,000 Bht
  B手術費(入院毎、最高額)
90,000 Bht
  C院内主治医回診費(日額)
3,000 Bht

  D傷害緊急外来治療費

4,000 Bht
 
  E院内専門医費
3,000 Bht
 
 
U.高額医療保障給付(上乗せ8割給付、入院毎)
300,000 Bht
 
 
V.死亡弔慰金(ご本人のみ)
5,000 Bht
 
 
       
     
◇保障プラン2
 月払い保険料
上記プラン1に通院保障を追加した保障プランです。風邪など軽い病気で外来患者扱いでも保険対象です。 小さなお子様、また、今は健康でも将来加齢により常服薬が必要となる日のために備えます。女性、ご家族向きプラン。
(A)本人のみ
(B)本人のみ+配偶者
(C)本人+配偶者+子供
(D)本人+子供
2,890 Bht
5,780 Bht
12,460 Bht
9,570 Bht
 ●子供は何人でも保険料に変わりありません。
 ●法人(5名以上)契約はさらにプラン3から8までございます。 お問い合わせください。
 ●法人契約は年一括払いもお引受けできます。
■ 給 付 項 目
■ 給 付 限 度 額
@プラン1全保障+通院給付(1回・1日)
 (年間最高30回)
3,000 Bht
90,000 Bht
       
   通年での年間とは1月1日から12月31日まで。期間中に新規ご加入の場合は月割回数適用です。
   (例)5月1日にご加入された場合、12月31日までは最高20回まで、翌年1月1日から12月31日まで30回となります。
       
  注:上記1,2どちらのプランでも、いったん保険が開始した後はプラン変更はできませんのでご了承下さい。
       
  注: キャッシュレス治療サービス(現物給付)のご利用について
 

当保険は月払い方式の医療保険です。お客様の中には、ご都合上、月々のお支払いがご面倒なため複数月分や年一括お支払いされている例外もありますが、弊社での計上は月単位です。
月払い方式医療保険のキャッシュレスサービスは入院治療の場合に限られます。

プラン2での外来通院費はいったん病院にてお支払い戴き、その後領収書と診断書を弊社にご提出下さい。弊社は小切手で皆様にお支払い致しますので予めご了承下さい。その理由は、病院と保険会社がオンライン化されていないため、病院 外来会計 の現場においては、お客様のその月の保険料お支払い済み確認や、給付査定などが即時出来ない理由によります。
一方、 ご入院治療の場合はご退院時に 入院会計 と保険会社が照会交信する時間が充分あるため必要な保険お支払い査定業務を行い、キャッシュレスサービスがご提供できます。

       
 

なお、ご加入者5名以上の法人契約で年一括払いの場合は通院治療もキャッシュレスサービス治療をご提供します。

       
■保険給付 項目    
  T.入院保障
   a.部屋代、給食費、看護費    
 

  一日あたり限度額以内で実費をお支払いします。
  入院の最高日数30日まで、それ以降は高額医療特約にてお支払いします。
   高額医療特約では入院日数の制限はありません。

   b.諸経費、一般治療費
    入院治療に伴う検査、医療器具、薬、麻酔、輸血などの費用をお支払いします。
   c.手術費 (ご入院されない日帰り手術もほとんどの場合御支払い対象です。)
    日帰り手術で数時間滞在の場合はキャッシュレスにならない場合もあります。
   d. 医師院内回診費
    入院中に主治医による診察費をお支払いします。
   e. 傷害救急 外来 医療費  
    ケガのあと24時間以内に受けた治療費をお支払いします。
   f. 専門医費
    専門医による診察費をお支払いします。
 
 

II. 高額医療特約保障

 

 上記Iの各給付項目(項目 e.を除く)の実費が保険限度額を超過した場合、その超えた金額の8割を上乗せして、追加分を最高30万バーツまでお支払いします。

 
 

III. 通院外来治療保障(通院保障プラン2にご加入の場合のみ)

   病気やケガの外来患者としての治療費をお支払いします。
 

お支払いの対象とならない免責事項の例

 

 健康診断、治療を伴わない入院、歯科治療、視力治療、矯正、ストレス、美容整形、頭痛、相互暴力 (喧嘩)−犯罪被害者の場合は警察届け書が必要です。
  医学上必要でない費用、保険加入日から遡って90日以内に診断されていた病気、告知義務違反(保険は失効)、テロ、内乱、デモ、ストライキに関わるケガや病気、その他、弊社の団体保険番号GA−86006で免責とされている事項

       
■ お申込みいただける方

資格者:

タイ在住で日系社会に関係のある現在ご健康な方(国籍不問) 労働許可証は不要です。
お子様(18歳未満)だけのご加入はお引き受けできません。
年齢資格:
●個人加入(新規ご加入時)
 男性 :45才未満(自動継続65才) 女性 : 35才未満(自動継続65才) 子供 :2週−18才未満(学生は23才迄)
●法人契約(一社から5名様以上ご加入) 64才まで(自動継続65才)
  法人契約の場合はさらに重厚な保障プランもございます。
●上記の年齢資格オーバーの方には、別途、医療保険をご用意しておりますので秋山までご相談下さいませ。
       
   ◇お申込みならびにお問合せ◇  
 

 T.AKIYAMA, Group Administrator
 AIA Co., Ltd. Japanese Group Agency Office
 Thonglor Tower, Soi Thonglor 18
 Sukhumvit 55 Rd., Klontan-Nua, Wattana, Bangkok 10110
 TEL:081-827-0522, 02-381-7843 FAX:02-185-0321 E-mail:akiyama@aia-japanese.com

     
       
 
 
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